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广东省宣卿文化基金会
助学荐报表 区域:
| 本人基本情况 | 姓名 |
| 出生年月 |
| 民族 |
| 照片 （大1寸免冠） | | 电话 |
| 入学时间 |
| 姓别 |
| | 身份证号 |
| | 就读学校 |
| | 获奖情况 | 家庭成员特殊情况 | | | 姓 名 |
| 关系 |
| | | 低保证号 |
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| 残疾证号 |
| | 家庭经济情况 | 家庭人口数 | 城镇户口- 囗 | 农村户口-- 囗
| 孤儿证号 |
| | 家庭月总收入 |
| 人均月收入 | | | | 家庭住址 |
| | 家庭成员情况 | 姓名 | 年龄 | 与本人关系 | 工作（或学习）单位 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | 申请理由： 申请签名： 年 月 日 | 当地联谊会审核意见：
会长/秘书长签名： 年 月 日
| 基金会审核意见： （公章）： 年 月 日 |
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发表于 2017-7-17 11:45:22